سکتـه قلبـی Myocardial Infarction

سکته قلبی یا انفارکتوس میوکارد (MI ) همچنین تحت عنوان حمله قلبی نیز نامیده میشود. حمله قلبی زمانی اتفاق می افتد که یک شریان شاخص و مهم بطور کامل مسدود شود و یک اورژانس پزشکی محسوب میگردد. اگر شما یا هر شخص دیگر دارای نشانه های زیر باشید،  مراقبتهای فوری پزشکی مورد پیگیری قرار می گیرد.

علایم و نشانه ها :

·         درد، سنگینی، فشار، سوزش در سینه، پشت، بازوی چپ، فک، گردن

·         دشواری تنفس

·         گیجی، ضعف و بیحالی

·         تهوع، استفراغ

·         ضربان قلب نامنظم

علت انفارکتوس میوکارد چیست؟

   آترواسکلروزیس، فرایند انسدادی پلاک در داخل یک شریان تا بسته شدن آن، شایعترین عامل حمله قلبی است. حمله قلبی همچنین می تواند ناشی از اسپاسم عضله قلب و یا مشکلات ارثی قلب باشد. شرح ذیل با افزایش خطر حمله قلبی همراه است.

• کشیدن سیگار
• رژیم پر چربی، وزن بدن بالا
• تاریخچه خانوادگی سکته قلبی اخیر

        دیابت

• داروهای ضد بارداری خوراکی
• فشار خون بالا
• مردان مسن یا زنانی که وارد دوران یائسگی شدند
• سوء مصرف کوکائین یا آمفتامین

اقدامات مورد انتظار از مسؤلین درمانگر :

   اگر شما فکر می کنید که دچار حمله قلبی شده اید فورا با مراقبین پزشکی تماس حاصل کنید( تلفن مرکز اورژانس 115) اقدام به درمان در طی مدت 90 دقیقه میتواند جان فرد را نجات دهد. در اتاق فوریتها، برای تشخیص حمله قلبی به شرح ذیل سه اقدام صورت میگیرد :

• تهیه نوار قلب از بیمار (EKG )
• درمانگر بجهت مراقبت درمانی، در مورد نشانه های حمله قلبی از بیمار سؤالاتی میکند و اقدام به معاینات فیزیکی می نماید.
• انجام آزمایش خون برای ارزیابی سطح آنزیمهای قلبی

انتخاب نوع درمان :

   خون باید فورا به پشت منطقه تحت تاثیر قرار گرفته قلب رسانده شود. برای انجام این کار سه روش وجود دارد که شامل دارو درمانی، آنژیوپلاستی ( استفاده از یک یا چندین راه برای زدودن انسداد در عروق خونی، بطور مثال باد کردن یک بالون در داخل رگ یا باز نگه داشتن آن با وسیله ای که استنت Stent نامیده میشود) و جراحی می باشد.

درمانهای پیشنهادی تناوبی و تکمیل کننده :

   درمانهای تناوبی بیشتر برای کاهش خطرات اولیه سکته قلبی، به حداقل رساندن تخریب ناشی از حمله قلبی و کاهش خطرات بعدی اختصاص داده می شود. بهتر است که بیمار توسط یک پزشک متبحر به یک حالت مشخص و پایدار دست پیدا کند.

تغذیه :

• L-carnitine ( 9گرم روزانه داخل وریدی بمدت 5 روز، سپس 6گرم روزانه بصورت خوراکی بمدت 12 ماه) در طی 24 ساعت از شروع درد سینه ، اتساع بطن چپ را کاهش میدهد.
• کوآنزیم Q10 ( 120 میلی گرم در روزانه) تجویز 28 روزه آن بدنبال حمله قلبی منجر به کاهش درجاتی از تخریب قلبی و بهبود عملکرد قلب میگردد.
• رژیم غذایی با آنتی اکسیدانهای فراوان ( ویتامین C ، ویتامین E و بتا ـ کاروتن ) و فیبرهای محلول و کاهش چربی، بسیار مفید است.
• Bromelain ( 400 تا 800 میلی گرم در روز) به حل شدن پلاکها کمک می نماید.

گیاهان :

   گیاهان نباید بلافاصله جایگزین توجهات پزشکی گردند. گیاهان میتوانند بطور عمومی برای تقویت قلب و بصورت کاربرد اختصاصی به منظور درمان حالتهای وابسته به سکته قلبی، همچنین از قبیل آترواسکلروزیس، نارسایی احتقانی قلب، سطح کلسترول بالا، فشار خون بالا و سطح بالای چربی در خون مورد استفاده قرار گیرند.

هومیوپاتی :

   همویوپاتی نباید هرگز جایگزین اقدامات فوری پزشکی گردد.

پزشکی فیزیکی :

   پزشکی فیزیکی به منظور نوتوانی سودمند می باشد.

طب سوزنی :

   طب سوزنی برای برطرف کردن درد و نوتوانی سودمند است.

ماساژ :

   ماساژ برای نوتوانی و جلوگیری از سکته قلبی مفید است.

   شما قادر هستید که خطر حملات قلبی را با اجتناب از عوامل خطیر شناخته شده کاهش دهید. ورزشهای هوازی ( مانند پیاده روی، دوچرخه سواری و شنا ) را برای کمتر از 20 دقیقه ، سه بار در هفته انجام دهید. اگر شما در کذشته سابقه ورزش فراوان نداشته اید، پیاده روی بعنوان شروع، بهترین روش محسوب میشود. کاهش استرس و هیجان میتواند به تخفیف خطر سکته قلبی کمک نماید. تکنیکهای کاهش استرس (تنفس عمیق و مدیتیشن Meditation ) را بیاموزید. ورزشهای آرام مانند یوگا و تای چی میتواند به کاهش سطح استرس در شما کمک کند. رژیم کم چربی را رعایت کنید و در یک وزن مناسب باقی بمانید. اگر شما دیابت یا فشار خون بالا دارید از دستورالعملهای فرد معالجه کننده متابعت کنید تا همواره در زیر سطح کنترل قرارگیرید.