اختلالات یادگیری

بسیارند کودکانی که ظاهری طبیعی دارند، رشد جسمی و قد و وزنشان حاکی از بهنجار بودن آنان است. هوششان کمابیش عادی است، به خوبی صحبت می‌کنند، مانند سایر کودکان بازی می‌کنند و مثل همسالان خود با سایرین ارتباط برقرار می‌کنند، در خانه نیز خود یاریهای لازم را دارند و کارهایی را که والدین به آنان واگذار می‌کنند به خوبی انجام می‌دهند و از رفتار و اخلاق عادی برخوردارند. لیکن وقتی به مدرسه می‌روند و می‌خواهند خواندن و نوشتن و حساب یاد بگیرند دچار مشکلات جدی می‌شوند. بیش از یک قرن است که متخصان علوم تربیتی و روانشناسی و گفتار درمانی در پی تشخیص و درمان مشکلات این قبیل کودکان بوده‌اند.

استقلال طلبی کودکان را لجبازی تلقی نکنید

کودکان اغلب در دوره‌های خاصی از رشد رفته رفته به سمت استقلال طلبی حرکت می کنند که اکثر والدین این رفتار طبیعی و حتی مهم در رشد کودک را لجبازی تلقی می کنند و برخوردهایی نامناسب با موقعیت وی می کنند که این امر ممکن است تاثیرات منفی بر کودک بگذارد.

دکتر بهروز دولتشاهی، عضو انجمن روانپزشکی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ایسنا- واحد علوم پزشکی ایران، گفت: کودکان متناسب با رشد جسمی و ذهنی خود و با شکل گیری شخصیت فردی به سمت استقلال طلبی و به اصطلاح عام "منم منم کردن" در مقابل رفتارها و روابط های اطراف پیشین می روند و متاسفانه اغلب والدین این رفتار کودک را لجبازی می پندارند و از راه صحیح برخورد با آن نیز آگاه نیستند.

وی افزود: در صورت بروز چنین رفتارهایی از کودک، ابتدا باید دقت کرد آیا این رفتار از ویژگی های رشدی اوست یا لجبازی و اختلال در رفتار؟ که پاسخ آن نیز توجه به مدت و شدت این قبیل رفتارها و برخوردها در کودک است که برخی موضع گیری ها و من من کردن وی تا حدی که مخرب نبوده و موقت یا سطحی است تنها استقلال طلبی او محسوب می شود که می توان گفت این رفتارها برای شکل گیری شخصیت کودک رفتاری طبیعی و حتی لازم نیز می باشد.

به گفته وی، در برخورد با این رفتار کودک به هیچ وجه نباید با او لجبازی کرده و یا اعتماد به نفس وی را تخریب کرد، بلکه بهترین راه توجه به نقاط مثبت از رفتار کودک است که باید آنها را پیدا و تقویت کنیم و با این روش از تک روی های او بکاهیم.
عضو انجمن روانپزشکی همچنین به والدین توصیه می شود با تشویق و همراه کردن کودکان با خود آنها را در تصمیم گیری‌های هر چند کوچک سهیم کرده و از جر و بحث کردن با آنان خودداری کنند چرا که این کار تنها حس خودخواهی و لجبازی کودکان را می افزاید. بنابراین با دانستن آگاهی و برخوردهای مناسب و به جا تا حد زیادی می توان از بروز رفتارهای پرخطر در کودکان کاست.

لکنت زبان در کودکان

لکنت زبان اختلالی است که در آن جریان طبیعی کلام بر اثر رویدادهای حرکتی و غیر ارادی تکلم از بین می رود و شامل تکرار اصوات،طولانی کردن ، مکث وجایگزینی کلمات برای اجتناب از وقفه است.

 لکنت زبان شدید اصولا اختلالات ثانویه دیگری نظیر اختلال در تنفس، چشمک زدن، لرزش لبها یا چهره ، حرکات غیر طبیعی بدن در حین تکلم را نیز به همراه دارد.

 این اختلال در میان پسران 3 تا 4 برابر دختران است. سن آغاز بین 2 تا 7 سالگی و بیشترین فراوانی در حدود 5 سالگی ذکر شده است و بطور کلی در 98 درصد موارد لکنت زبان قبل از 10 سالگی آغاز می شود.

دلایل بروز لکنت زبان تاکنون به طور دقیق روشن نشده است ولی چند عامل از جمله موارد زیر می تواند در بروز آن موثر باشد: ضربه های شدید و شوکهای عاطفی و روانی، احساس تهدید و ناامنی در خانه و مدرسه، اصرار والدینِ کودک چپ دست برای استفاده از دست راست، تکرار والدین و اطرافیان در موقعی که کودک کلمات را نادرست بیان می کند، ابتلا به بیماریهای شدید عفونی و آسیبهای قبل از تولد، حین تولد و دوران کودکی.

روشهای درمانی این عارضه ابتدا رفتار درمانی و در درجه بعد گفتار درمانی می باشد. دادن مشاوره به فرد و خانواده وی در راستای افزایش اعتماد به نفس فرد و استفاده از دستگاه لکنت شکن و تمرینات فرد برای شمردگی در صحبت کردن نیز از دیگر روش‌های درمانی مؤثرند.

 معمولآ 80 درصد افراد  قبل از 16 سالگی درمان می شوند که 60 درصد این افراد بدون استفاده از روش درمانی خاصی بهبود می یابند.

زبان باز کردن کودک

مراحل رشد کودک از ترتیب خاصی برخوردار است، اما راه رفتن و حرف زدن کودکان زمان معینی ندارد و ممکن است چند ماهی دیرتر یا زودتر اتفاق بیفتد. متخصصان انگلیسی اعلام کرده‌اند از حدود 18 ماهگی به بعد، کودک در حدود 20 کلمه را به خوبی بیان می‌کند و گاهی با قرار دادن دو کلمه به دنبال هم، منظور خود را بیان می‌کند. اما این کار ممکن است تا شش ماه دیرتر یعنی حدود 24 ماهگی صورت گیرد.‌
پس از آن سؤالات کودک شروع می‌شود، کم‌کم شعر یاد می‌گیرد و وقتی شما برایش شعر‌‌‌‌می‌خوانید، آهنگ آن را با شما زمزمه می‌کند. گاهی اوقات حرف زدن کودکان ممکن است تا دو‌‌‌و نیم یا حتی سه سالگی به تأخیر بیفتد که جای نگرانی نیست و چنانچه کودک به‌طور منظم تحت‌‌‌‌‌معاینات پزشکی قرار گیرد و متخصص، مشکلی در مراحل رشد او تشخیص ندهد، می‌توانید او را آزاد بگذارید تا هر وقت خواست حرف بزند. گاهی اوقات کودکان دیرتر حرف‌‌‌‌‌می‌زنند، اما از آنجایی که تا قبل از حرف زدن در حال ضبط شنیده‌ها هستند، در زمان حرف زدن‌‌‌‌‌با دایره وسیع‌تری از کلمات روبرو می‌شوند و به‌‌‌‌‌طور‌‌‌‌‌کامل‌تر صحبت می‌کنند. متخصصان معتقدند عموماً کودکان دوم یا‌‌‌سوم که علاوه بر‌‌‌‌والدین، کودک دیگری نیز با‌آنها حرف می‌زند، سریع‌تر از کودکان اول به حرف می‌افتند.

اختلال گفتار در کودکان

امروز دکتر کلانتری متخصص کودکان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به پرسش ما پاسخ می‌دهد.

ابتدا باید بدانیم که اختلال گفتاری تا چه مرزی طبیعی است. از کودک انتظار می‌رود در حدود یک سالگی مامان و بابا را با درک مفهوم آن به کار ببرد؛ یعنی به چه کسی بابا و به چه کسی مامان بگوید.

کودکان قبل از 12 ماهگی باید توانایی تشخیص نام اشیاء مانند شیشه شیر را داشته باشند. باید در 15 ماهگی دایره لغات کودک بیشتر شود و افراد بیشتری را بشناسد و طبیعی است تا 24 ماهگی بتواند یک جمله دو کلمه‌ای را بگوید.

مثلا مامان رفت. چنانچه تا پایان 36 ماهگی صحبت کودک برای همه مفهوم باشد، بچه از لحاظ گفتاری طبیعی است.

متاسفانه بعضی از خانواده‌ها اختلال گفتاری کودک را بر این پایه قرار می‌دهند که پدر یا مادرش هم همین‌طور بوده است و از مشکل گذر می‌کنند.

همیشه این‌طور نیست که کودک از پدر و مادر تبعیت کند، برخی از تاخیرهای تکاملی در ژنتیک وجود دارد، اما نباید براحتی از این اختلال گذر کرد.

توجه داشته باشید چنانچه کودک تا 24 ماهگی نتواند دو کلمه را بیان کند؛ باید از لحاظ شنوایی و حفره دهان بررسی شود تا از اختلالات در بزرگسالی پیشگیری شود.

اختلالات گفتار و زبان بر نحوه صحبت کردن و درک مردم تاثیر می‌گذارد و ممکن است از سطح جانشینی ساده صداها شروع شود و تا سطح ناتوانی در کاربرد گفتار و زبان ادامه یابد.

روشهای درست انتقاد جنسی از همسر

خانم نیازی: آقایون نمی توانند حقیقت را قبول کنند

آنها شاید به ظاهر بگویند که حقیقت را می خواهند... اما آیا واقعاً ظرفیت پذیرش آن را هم دارند؟ اینطور که ما متوجه شده ایم آقایون دارای ضمیر فوق العاده حساسی هستند که وقتی نوبت به انتقاد های درون رتختخواب می رسد، با کوچکترین تلنگری خرد می شود. شاید به خاطر همین هم باشد که خیلی از خانم ها هیچ موقع ماسک خندان: "عزیزم تو در تختخواب فوق العاده ای" را از صورت بر نمی دارند.

تشخیص به موقع مشکلات جنسی

دکتر" محمود گلزاری" پژوهشگر و عضو هیات علمی دانشگاه علامه طباطبایی گفت: مشاوره قبل از ازدواج که همراه با آزمون های مخصوص تشخیص اختلالات جنسی باشد بیشترین تاثیر را در تشخیص و درمان این اختلالات و در نتیجه رفع مشکلات زناشویی دارد.

چگونه رضایت جنسی همسر خود را جلب کنیم؟

خیلی عجیب است، اما واقعیت دارد؛ چرا نباید به خودمان اجازه دهیم که رک و رو راست در مورد تمایلات جنسیمان با شریک زندگی خود صحبت کنیم؟ در مورد تمام مطالب کوچک و بی ارزش با همسر خود صحبت می کنید، اما به راستی آخرین باری که در مورد خواست ها و تمایلات جنسی خود با او صحبت کرده اید به چند مدت قبل باز می گردد؟ اغلب اوقات عادت داریم که حول محور آن حرف بزنیم، اما از اشاره مستقیم به نیازهایمان طفره می رویم. انتظار داریم تا همسرمان با قدرت تخیل و درک خود به خواست های جنسی ما پی ببرند؛ گاهی اوقات آنقدر از دایره عقل و منطق خارج میشویم که تصور می کنیم اگر ما را "واقعا دوست داشته باشند" آنوقت خودشان باید به خودی خود، متوجه شوند که در این نوع روابط، چه چیز موجبات رضایت ما را فراهم می آورد.

رابطه جنسی در بزرگسالی

برقراری رابطه جنسی در میانسالی حتی می تواند از کلیه زمانها لذت بخش تر باشد. رسیدن به بلوغ کامل به زوجین اجازه می دهد تا با تجربه بیشتری از روابط عاشقانه خود لذت ببرند. در این دوران معمولاً بچه ها بزرگ شده اند و خانه را ترک کرده اند. فشارهای روزمره زندگی برای کار معمولاً خیلی کمتر از دوران جوانی است.

جامعه معمولاً اهمیت بسیار زیادی برای جوانان قائل است و به همین دلیل خود به خود این تصور غلط که افراد مسن علاقه ای به برقراری رابطه جنسی ندارند، بوجود می آید. مردم هم که به طور طبیعی عادت دارند هر چیزی را که جامعه به خوردشان می دهد، بپذیرند، به همین دلیل در میانسالی از برقراری رابطه جنسی دست می کشند.

اجتناب از برقراری روابط صمیمانه با جنس مخالف قبل از عقد شرعی

با این حال که روابط ما با جنس مخالف می باید خالی از پرخاشگری و ناپختگی و به دور از بی احترامی باشد ، لکن نباید ارتباط صمیمانه ای بین ما برقرار شود و این مطلب را حتی به رغم وجود علاقه بین دو جنس نیز می باید رعایت کرد . 8ـ نداشتن رفتارسَبُک ، خود نمایی و جلب توجه جنس مخالف در مجامع مختلف : توصیه می شود که دختران و پسران از داشتن رفتار سـَبـُک مبتنی بر جلب توجه جنس مخالف دوری گزینند . این مطلب به رغم این که به صورت یک راهنمایی برای دختران و پسران ارائه می شود ، ولی گاهی اوقات از طرف برخی از دوستان نوجوان و جوان مورد اعتراض قرار می گیرد . بعضی از دختران در مقایسه خود با دیگران به این نکته اشاره می کنند که آنهایی که رفتار آنچنانی در پیش می گیرند و خود را به اشکال مختلف به جنس مخالف عرضه می کنند در زندگی موفق ترند ، بسیار زودتر ازدواج می کنند و تشکیل زندگی می دهند . در حالی که ما به دلیل داشتن رفتار سنگین ، پیوسته دچار تنهایی و دورافتادن از ازدواج می شویم . چنین عباراتی به نوعی برای این دختران راهنمای عمل قرارمی گیرد و آنها را دچار تعارض بین حفظ حرمت ، عفت و رفتار موقر از یک سو،و داشتن یک رفتار خودنمایانه مبتنی بر جلب مشتری از سوی دیگر می سازد .